岐伯解释说:这些人通常肾水旺盛,又经常接触水湿环境,导致体内水寒之气过盛,太阳的阳气被削弱,肾脂(肾脏的营养物质)无法生长。肾主管骨髓,当肾脂不足时,骨髓得不到滋养,寒冷就会深入骨髓。他们不会因寒冷而颤抖是因为虽然肾水独阴,但心火和肝火较旺,肾水无法完全克制心火和肝火,所以寒冷时也不会颤抖。这就是“骨痹”病。患者会出现骨骼僵硬、关节疼痛的症状。
黄帝问:有些人皮肤肌肉麻木沉重,即使触摸到衣物也没有感觉,这是什么病呢?
岐伯说:这是由于荣卫气血运行失常导致的。荣气(营养气血)虚弱时,肌肉会麻木不仁;卫气(保护气血)虚弱时,肢体无法活动。当荣气和卫气都虚弱时,就会出现皮肤肌肉麻木和肢体运动障碍的现象,但肌肉不会萎缩。如果人的形体和意志不统一、不协调,就可能会危及生命。
黄帝说:当人体出现气逆不顺的症状时,有些人不能安稳地躺下休息并且呼吸有声音;有些人不能安稳地躺下但呼吸没有声音;有些人能正常起居但呼吸有声音;有些人能安稳地躺下但一动就气喘;有些人既不能安稳地躺下也不能活动并且气喘;有些人不能安稳地躺下且一躺下就气喘。这些情况分别是哪些脏腑发生了病变呢?我想了解其中的道理。
岐伯解释道:不能安稳地躺下且呼吸有声音的,是因为阳明经脉之气上逆造成的。足三阳的经脉从头到脚都是向下运行的。如今阳明经脉之气上逆,就会导致呼吸不畅并发出声响。阳明胃脉是六腑之海,胃气也以向下运行为顺。如果阳明经脉气逆,胃气就无法正常下行,所以病人无法平躺。《下经》中说:“胃不和则卧不安。”就是这个意思。